Cách đọc ml trên kim tiêm
Giới thiệu Văn bảnVăn bản Bệnh viện Khoa - Phòng
Các khoa lâm sàng
Các khoa cận lâm sàng
Khối văn phòng
Thông tin Dược Hoạt động - Chuyên môn Dịch vụ - Hỗ trợQuy trình Khám - Chữa bệnh
Có một thực trạng là nhiều bệnh nhân ĐTĐ đang mắc một số sai sót trong sử dụng bơm 1ml để tiêm insulin dạng lọ. Trong đó có thao tác quan trọng là lấy liều tiêm. Sau đây là các thông tin hướng dẫn cụ thể từ tổ DLS-TTT BV A Thái Nguyên
Hiện nay, do chi phí điều trị rẻ nên Insulin dạng lọ cho điều trị bệnh nhân ĐTĐ vẫn sử dụng nhiều tại Việt Nam, đặc biệt là các bệnh viện tuyến dưới, các vùng có kinh tế còn khó khăn. Loại bơm tiêm 1ml ( bơm U40 và Bơm U100) thường dùng phù hợp với dạng lọ insulin (Lọ U40 và lọ U100) để bệnh nhân dể dàng lấy liều tiêm nhất. Nhưng qua một số nghiên cứu trong nước và quốc tế mới nhất cho thấy một số sai sót còn diễn ra trong sử dụng insulin dạng lọ đã và đang ảnh hưởng lớn đến chất lượng điều trị ĐTĐ, trong đó có thao tác lấy liều tiêm. Vì vậy, thông qua bài viết này chúng tôi sẽ đưa ra các hướng dẫn chi tiết, củ thể hơn để bệnh nhân có thể lấy liều tiêm chính xác.
Bạn đang xem: Cách đọc ml trên kim tiêm
Tổng quan về các loại insulin dạng lọ và các loại bơm tiêm sử dụng
1. Lọ insulin
Hiện nay có 2 loại lọ insulin với các nồng độ 40 IU/mlvà 100 IU/ml <1>.
Bảng 1: Các dạng lọ Insulin
STT | Lọ | Nồng độ |
1 | U40 | 40 IU/ml |
2 | U100 | 100 IU/ml |
- Cấu tạo insulin lọ: Lọ thủy tinh, chứa dung dịch hoặc hỗn dịch insulin, chân không. Lọ được đậy bằng nắp cao su dẻo, kín, trên cùng có nắp cứng.
2.Bơm tiêm 1ml
- Các loại bơm tiêm:
Có 3 loại bơm tiêm 1 ml hiện đang được sử dụng cho insulin dạng lọ.
Hình 1: Các loại bơm tiêm
Các loại bơm tiêm hiện tại đang được sử dụng:
+ Bơm tiêm 40 IU/ml, nắp đỏ: khuyến cáo Sử dụng cho lọ U40 (40 IU/ml) (12 - 12,7 mm, 30 G).
+ Bơm tiêm 100 IU/ml, nắp cam: khuyến cáo sử dụng cho lọ U100 (100 IU/ml) (12 – 12,7 mm, 30 G).
+ Bơm không chuyên dụng 1 ml: không được khuyến cáo sử dụng (12 - 12,7 mm, 26 G).
Xem thêm: Bán Máy Vắt Sổ Nhật Bãi - Máy Vắt Sổ Juki Cũ Nhật Bản 2500
- Cấu tạo chung của bơm tiêm 1ml:
Hình 2: Cấu tạo bơm tiêm
Bơm tiêm 1 ml cấu tạo gồm ba phần chính: Thân bơm tiêm, kim tiêm, piston
+ Kim tiêm: Kim được bao ngoài bằng một nắp chụp để bảo vệ đầu kim, kim được gắn liền với bơm tiêm hoặc không tùy vào loại bơm tiêm.
+ Piston có nút đẩy sau cùng, gloăng cao su ở đầu nhằm duy trì độ kín cho bơm và chọn liều theo vạch đầu gloăng.
- Đặc điểm chung của kim tiêm
Đối với kim tiêm insulin, có 2 thông số cần quan tâm là cỡ kim (đơn vị là gauge, ký hiệu G) và độ dài kim (đơn vị tính là inch hoặc mm). Cỡ kim (gauge) là thông số biểu thị cho độ lớn đường kính ngoài của mũi kim. Khuyến cáo sử dụng cỡ kim từ 29 G đến 32 G khi tiêm insulin, không nên sử dụng cỡ kim bé hơn 29 G bởi sẽ gây đau nhiều hơn <3>. Về độ dài mũi kim, hiện có sẵn trên thị trường các sản phẩm với độ dài mũi kim từ 4 - 12,7 mm. Tuy nhiên, do insulin được tiêm dưới da, độ dài mũi kim được khuyến cáo sử dụng là từ 4 - 6 mm <2>.3. Cách lấy liều tiêm
Trước khi sử dụng insulin dạng lọ, bước đầu tiên cần phải luôn luôn phải kiểm tra tính tương thích của bơm tiêm và lọ thuốc <3>.
Bảng 2: Lựa chọn bơm tiêm
Theo các khuyến cáo hiện nay, thì bơm 40UI dùng cho lọ 40U, bơm 100UI dùng chọ lọ 100U. Tuy nhiên do tính sẵn có, chi phí điều trị cao khi dùng các loại bơm này và bảo hiểm không chấp nhận thanh toán bơm tiêm 1ml kèm theo nên bệnh nhân hầu hết phải tiết kiệm chi phí bằng cách tăng số lần tái sử dụng bơm tiêm, dùng bơm tiêm không phù hợp hoặc dùng bơm tiêm không chuyên dụng 1ml. Sau đây là các hướng dẫn lấy liều cho tất cả các trường hợp, phù hợp với tình hình thực tế.
4. Cách lấy liều tương ứng với các trường hợp
Bảng 03: Cách lấy liều tương ứng với các trường hợp
STT | Lọ Insulin | Loại bơm tiêm sử dụng | Đặc điểm bơm tiêm tương ứng với dạng lọ insulin | Cách lấy liều |
1 | Lọ U40 | Bơm 40UI | 40 vạch (1 vạch = 1UI) | Bệnh nhân lấy số liều tương ứng với số vạch (ví dụ: liều là 20UI/lần thì bệnh nhân lấy đứng đến vạch thứ 20 trên bơm tiêm trùng với vạch ký hiệu 20) |
2 | Lọ U100 | Bơm 100UI | 50 vạch (1 vạch = 2UI) | Bệnh nhân lấy số liều tương ứng với số vạch là bội số 2 (ví dụ: bệnh nhân lấy liều 30UI/lần, thì số vạch tương ứng là 30/2=15 vạch trên bơm tiêm, tương ứng lấy đến vạch thứ 15, trùng với vạch ký hiệu 30) |
3 | Lọ U40 | Bơm 100UI | 50 vạch (1 vạch = 0.8 UI) | Bệnh nhân lấy số liều bằng bội số của 0.8 (ví dụ:bệnh nhân lấy liều 10UI/lần. thì số vạch tương ứng 10/0.8=12.5 vạch, tương ứng lấy đúng đến giữa 2 vạch 12 và 13) |
4 | Lọ U100 | Dùng bơm 40UI | 40 vạch (1 vạch = 2.5 UI) | Bệnh nhân lấy số liều bằng bội số của 2.5 (ví dụ:bệnh nhân lấy liều 15UI/lần. thì số vạch tương ứng 12/2.5=6 vạch, tương ứng lấy liều đến vạch thứ 6 trên bơm tiêm) |
5 | Lọ U40 | Bơm 1ml không chuyên dụng | Dùng thang đo thứ 2: Bệnh nhân lấy số liều bằng số vạch tương ứng (ví dụ: bệnh nhân lấy 20UI/lần thì bệnh nhân lấy đúng đến vạch thứ 20 trên thang đo thứ 2, tương ứng với ký hiệu vạch là 40 trên thang đo thứ 2) | |
6 | Lọ U100 | Bơm 1ml không chuyên dụng | Nên dùng thang đo thứ nhất với 50 vạch tương ứng 1ml, ký hiệu vạch 0.1-0.2-0.3….1,l (1 vạch tương ứng = 0.02ml, khi dùng lọ 100U thì quy đổi vạch = 2UI) | Dùng thang đo thứ nhất: Bệnh nhân lấy số liều bằng bội số của 2 (ví dụ: bệnh nhân dùng 40UI/lần, thì vạch tương ứng là 40/2=20 vạch, tức là lấy đến vạch thứ 20 trên thang đo thứ nhất, tương ứng ký hiệu là 0.4 trên thang đo thứ nhất) |
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1.Bộ Y Tế (2017),Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị đái tháo đường típ 2 (Ban hành kèm theo Quyết định số 3319/QĐ-BYT ngày 19 tháng 7 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế).
2. Kalra Sanjay, Balhara Yatan Pal Singh, Baruah Manash P, Chadha Manoj, Chandalia Hemraj B, Chowdhury Subhankar, Kumar KM Prasanna, Modi Sonal, Pitale Shailesh, Shukla Rishi (2012), "Forum for injection techniques, India: The first Indian recommendations for best practice in insulin injection technique",Indian journal of endocrinology and metabolism, 16(6), pp. 876-885.
